學齡前肢體障礙兒童「參與」之影響因素:長期追蹤研究
本研究追蹤並比較肢體障礙和一般發展兒童3年期參與的變化,並找出預測第二年和第三年參與的影響因子。共有87位2-6歲肢體障礙兒童和139位2-6歲一般發展兒童的家長完成3次間隔為一年的評估。使用學前兒童參與量表中文版測量遊戲、技巧性、體能性和社交活動的參與多樣性和強度,並使用兒童青少年因素量表中文版、家庭環境量表中文版、兒童青少年環境量表中文版測量兒童身體功能、家庭環境及社區環境因子。
結果顯示在整體或是不同類型的活動多樣性和強度,肢體障礙皆較一般發展兒童低(p值<.001)。但值得注意的是兩組兒童的參與隨年齡的變化呈現相似軌跡。兩組兒童於遊戲、技巧性和體能性活動的多樣性皆明顯上升,技巧性活動的強度也有明顯上升 (p值<.001)。唯獨在社交活動,一般發展兒童的社交活動多樣性及強度皆隨年齡明顯上升(p<.001),肢體障礙兒童多樣性維持(p=.918)但強度呈現明顯下降(p=.016)。兩組兒童的參與強度也受到不同影響因子之影響。肢體障礙兒童的認知心理功能問題和家庭文化活動偏好為重要的影響因子;一般發展兒童僅有家庭活動偏好為重要的影響因子。其他環境因子並未解釋更多的變異性。
此研究結果描繪臺灣地區學齡前兒童之參與的成長變化軌跡。專業人員應重視促進兒童社交參與,並透過與家長協力合作,支持家庭的參與目標設定及活動規劃。
2018年國際嬰幼兒研究會議-海報發表
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2018年第五屆ICF國際研討會-口頭報告
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